110-1 年牙醫國考 牙藥・局部麻醉 第147題 題庫詳解

牙藥局部麻醉110-1 年 第147題

下列局部麻醉劑,何者具有治療心律不整之療效?

A.cocaine
B.mexiletine✓ 正解
C.benzocaine
D.bupivacaine

詳解

牙堡詳解

Mexiletine是局部麻醉劑中唯一具有抗心律不整作用的藥物,屬於第一類抗心律不整藥物。 **A. Cocaine** - 局部麻醉劑,但主要作用為麻醉和血管收縮,無抗心律不整療效。反而因交感神經興奮可能誘發心律不整。 **B. Mexiletine** - 正確答案。具有局部麻醉作用,同時具有抗心律不整效能,能阻滯心肌鈉通道,用於治療心室心律不整,是兼具兩種功能的藥物。 **C. Benzocaine** - 局部麻醉劑,無系統性吸收(因不溶於水),無全身藥理作用,故無抗心律不整療效。 **D. Bupivacaine** - 長效局部麻醉劑,雖然高濃度可能對心肌有影響,但臨床上不用於治療心律不整。

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