口病CH7 epithelial & dermatological pathology105-2 第91題

下列何種乳頭瘤(papilloma)最可能會惡化為鱗狀細胞癌(squamous cell carcinoma)?

A.鱗狀細胞乳頭瘤(squamous cell papilloma)
B.倒生性乳頭瘤(inverted papilloma)✓ 正解
C.菌狀乳頭瘤(fungiform papilloma)
D.圓柱狀細胞乳頭瘤(cylindrical cell papilloma)

詳解

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倒生性乳頭瘤具有向下浸潤的生長特性,容易發生惡性轉化,惡化為鱗狀細胞癌的風險最高。 **A. 鱗狀細胞乳頭瘤** - 為良性腫瘤,表面角化良好,生長方向向外突起,惡變率極低(<5%),臨床預後最佳。 **B. 倒生性乳頭瘤** - 特徵為上皮向下浸潤基質,邊界不清,容易發生惡性轉化,惡變率可達5-15%,甚至更高。其倒生性生長模式使腫瘤細胞易與周圍組織混合,增加癌變風險,為最危險的乳頭瘤類型。 **C. 菌狀乳頭瘤** - 良性腫瘤,生長方式向表面突起呈菌狀,邊界清楚,惡變率極低。 **D. 圓柱狀細胞乳頭瘤** - 罕見類型,良性特性,無明顯惡變傾向。

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