口病CH10 hematological disorders100-2 年 第108題
承上題,若作淋巴結切除,送病理檢查,顯微鏡下出現下列何種現象時,則需考慮淋巴瘤?
A.整片分化好的小淋巴球
B.可見到發生中心(germinal center)
C.出現吞噬小體(tingible body)
D.整個病變出現同一種型態淋巴球✓ 正解
承上題,若作淋巴結切除,送病理檢查,顯微鏡下出現下列何種現象時,則需考慮淋巴瘤?
淋巴瘤的關鍵診斷特徵是單一克隆淋巴球增生,導致病變內淋巴球型態單調一致,而正常淋巴結反應性增生則呈多種型態的淋巴球混合。 **A.** 整片分化好的小淋巴球是反應性淋巴結增生的表現,見於感染或炎症反應,屬正常免疫反應,不提示淋巴瘤。 **B.** 發生中心是淋巴結正常的組織學特徵,代表B細胞活躍分化和抗體產生,是良性反應性增生的證據,不是淋巴瘤的特徵。 **C.** 吞噬小體是淋巴結內巨噬細胞吞噬凋亡淋巴球的產物,常見於反應性淋巴結增生,表示正常的免疫清除機制,反而排除淋巴瘤。 **D.** 出現同一種型態淋巴球表示單一克隆增生,是淋巴瘤的典型表現,說明淋巴球失控增殖且來源單一,是診斷淋巴瘤的重要組織學依據。
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