牙藥局部麻醉105-1 第149題

以下幾種局部麻醉劑中,何者麻醉的強度(potency)最弱?

A.Procaine✓ 正解
B.Ropivacaine
C.Bupivacaine
D.Tetracaine

詳解

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Procaine的麻醉強度最弱,因其親脂性低、蛋白質結合率低,導致神經阻滯效果相對較差。 **A. Procaine** ✓ 麻醉強度最弱的局部麻醉劑。親脂性指數僅0.6,蛋白質結合率65%,組織穿透力差,臨床效能較弱,已逐漸淘汰。 **B. Ropivacaine** ✗ 第三代長效麻醉劑,親脂性指數6.0,蛋白質結合率94%,麻醉強度強於procaine,且具有立體特異性,毒性更低。 **C. Bupivacaine** ✗ 第三代長效麻醉劑,親脂性指數8.1,蛋白質結合率95%,麻醉強度最強,臨床應用廣泛,遠優於procaine。 **D. Tetracaine** ✗ 長效麻醉劑,親脂性指數80,蛋白質結合率76%,麻醉強度強,毒性較高,常用於表面麻醉。

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