牙藥局部麻醉101-2 第148題

下列何種局部麻醉劑不須添加血管收縮劑?

A.Articaine
B.Lidocaine
C.Cocaine✓ 正解
D.Prilocaine

詳解

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Cocaine具有內源性血管收縮作用,能阻斷兒茶酚胺的重吸收,使去甲腎上腺素在局部蓄積,因此不需添加血管收縮劑。 **A. Articaine** - 錯誤。Articaine是酯類麻醉劑,血管擴張性強,臨床使用時需添加血管收縮劑(通常為腎上腺素1:100,000至1:200,000)以延長作用時間並減少全身毒性。 **B. Lidocaine** - 錯誤。Lidocaine是胺類麻醉劑,具有中等血管擴張性,牙科臨床常規添加腎上腺素作為血管收縮劑,以提高局部濃度、延長麻醉時效並降低全身吸收毒性。 **C. Cocaine** - 正確。Cocaine獨特之處在於能抑制兒茶酚胺(特別是去甲腎上腺素)的重吸收,導致血管收縮,故本身具有血管收縮作用,是唯一無需添加血管收縮劑的局部麻醉劑。 **D. Prilocaine** - 錯誤。Prilocaine是胺類麻醉劑,血管擴張性中等,臨床應用時

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