104-1 年牙醫國考 口病・CH11 bone pathology 第100題 題庫詳解

顎骨轉移性腫瘤最常見的原發癌症來源包括乳癌、肺癌及攝護腺癌等，血流豐富、骨髓腔寬大的**下顎骨**是顎骨轉移最常見的部位（約占80-90%），遠多於上顎骨（約10-20%）。若轉移腫瘤侵犯下齒槽神經，常造成下巴或下唇區域感覺異常或麻木（所謂「numb chin syndrome」）。多數顎骨轉移瘤屬溶骨性病變，X光呈放射線透過性；但攝護腺癌轉移較特殊，常誘發成骨反應，X光下病灶反而呈現放射線阻射（radiopaque）的緻密影像，是攝護腺癌骨轉移的重要辨識特徵之一。 A. 常由乳癌、攝護腺癌或肺癌轉移過來——正確。這些都是顎骨轉移瘤常見的原發癌症來源。 B. 若轉移性腫瘤侵犯下齒槽神經，常造成下巴麻木——正確。此為下顎骨轉移瘤的重要臨床表徵之一。 C. 由攝護腺癌轉移來的腫瘤，X光下易呈現放射線阻射病變——正確。攝護腺癌骨轉移常誘發成骨反應，呈緻密不透射影像。 D. 常轉移至上顎骨——錯誤，本題答案。顎骨轉移瘤實際上絕大多數（約80-90%）轉移至**下顎骨**，而非上顎骨。