109-1 年牙醫國考 口病・CH9 soft tissue tumors 第88題 題庫詳解

口腔軟組織轉移性腫瘤好發於中老年患者，因為原發惡性腫瘤本身的發生率隨年齡增長而上升，20歲以下患者原發惡性腫瘤的發生率就相對低，口腔轉移瘤在此年齡層極為罕見，並非最常見的好發族群。男性患者最常見的原發腫瘤來源是肺癌，女性則最常見來自乳癌；口腔軟組織轉移瘤最好發的部位是牙齦與舌頭，這兩處血流供應豐富。若在沒有肺部轉移的情況下於口腔發現轉移性病灶，臨床上會考慮腫瘤細胞可能是經由無瓣膜的脊椎靜脈叢（Batson's plexus）這條特殊路徑，繞過肺循環的過濾直接逆行轉移至頭頸部。 A. 最常見者，男性是肺癌，女性是乳癌——正確。此為口腔轉移瘤原發腫瘤來源的統計事實。 B. 最常見於牙齦及舌頭——正確。此兩處血流豐富，是口腔軟組織轉移瘤最常見的部位。 C. 最常見於20歲以下的患者——錯誤，本題答案。實際上好發於中老年患者，20歲以下患者極為罕見。 D. 當無肺臟轉移時，最可能經由無瓣膜脊椎靜脈叢轉移——正確。此路徑可讓腫瘤細胞繞過肺部過濾，直接逆行轉移至頭頸部。