口病CH9 soft tissue tumors109-2 第95題

關於外傷性神經瘤(traumatic neuroma)的敘述,下列何者正確?

A.病變處常含有明顯豐富且大的血管
B.鏡下腫瘤以纖維母細胞為主,偶有星狀或多核巨細胞的侵入
C.此腫瘤以S-100免疫組織化學染色應呈陽性✓ 正解
D.病變處不謹慎處理,會造成局部侵害甚至於轉移現象

詳解

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外傷性神經瘤是神經損傷後的良性增生性病變,由再生的神經軸突、神經鞘細胞與結締組織組成,S-100蛋白是神經鞘細胞的特異性標誌物。 **A.** 錯誤。外傷性神經瘤血管通常不豐富,血管數量與正常組織相似或偏少,不具有「明顯豐富且大的血管」特徵。 **B.** 錯誤。病變的主要成分是再生神經軸突、施旺細胞和神經膠質細胞,纖維母細胞並非主要細胞類型。星狀或多核巨細胞侵入並非本病的典型組織學表現。 **C.** 正確。外傷性神經瘤源自神經組織再生,含有豐富的施旺細胞(神經鞘細胞),這些細胞表達S-100蛋白,故S-100免疫組織化學染色呈陽性,有助於確認神經來源。 **D.** 錯誤。外傷性神經瘤是良性病變,不具有侵襲性,無轉移傾向。不當處理可能導致局部復發,但不會發生惡性轉變或遠處轉移。

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