口病CH9 soft tissue tumors108-2 年 第86題
關於神經纖維瘤病(neurofibromatosis)的敘述,下列何者錯誤?
A.患者之神經纖維瘤不會有惡性轉變✓ 正解
B.外觀以多發性的神經纖維結節及牛奶咖啡樣的皮膚病變為主
C.鏡檢下病徵性的(pathogonomic)組織變化是叢狀(plexiform)神經纖維瘤
D.病變多為染色體17中的NF1基因突變造成
關於神經纖維瘤病(neurofibromatosis)的敘述,下列何者錯誤?
神經纖維瘤病是一種體染色體顯性遺傳疾病,其神經纖維瘤具有惡性轉變的風險,因此A選項的敘述明顯錯誤。 **A.** 錯誤。神經纖維瘤病患者的神經纖維瘤確實會有惡性轉變的可能,約2-5%的患者會發展為惡性周邊神經鞘瘤(MPNST),這是本病重要的臨床併發症。 **B.** 正確。神經纖維瘤病的典型臨床表現包括多發性神經纖維瘤結節及牛奶咖啡樣斑點(café-au-lait spots),這是診斷的重要標準。 **C.** 正確。叢狀神經纖維瘤(plexiform neurofibroma)是神經纖維瘤病的病徵性組織學表現,為診斷的關鍵病理特徵。 **D.** 正確。神經纖維瘤病第一型(NF1)由17號染色體上的NF1基因突變引起,該基因編碼神經纖維瘤素蛋白,其缺陷導致腫瘤抑制功能喪失。
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