口病CH7 epithelial & dermatological pathology102-2 第91題

組織學上,口腔角質棘皮癌(keratoacanthoma)最可能與下列何病灶相似?

A.分化良好(well-differentiated)口腔鱗狀細胞癌✓ 正解
B.中度分化(moderately-differentiated)口腔鱗狀細胞癌
C.低度分化(poorly-differentiated)口腔鱗狀細胞癌
D.無分化(undifferentiated)口腔鱗狀細胞癌

詳解

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口腔角質棘皮癌是一種良性腫瘤性病灶,組織學上呈現高度分化的鱗狀細胞增生,具有完整的細胞角化和成熟的細胞分層,因此與分化良好的鱗狀細胞癌組織學表現最為相似。 **A. 正確。** 角質棘皮癌組織學特徵為高度分化、細胞形態規則、具有豐富角質珠形成、細胞核大小均勻且核分裂像少見,與分化良好的鱗狀細胞癌具有相似的高分化特性。 **B. 錯誤。** 中度分化鱗狀細胞癌核質比升高、角質珠減少、細胞異型性增加,組織學表現較角質棘皮癌的高度分化程度明顯不同。 **C. 錯誤。** 低度分化鱗狀細胞癌細胞異型性重、核分裂像增多、幾乎無角化現象,與角質棘皮癌的良性高分化特性差異很大。 **D. 錯誤。** 無分化癌失去任何分化特徵,無法識別細胞來源,與角質棘皮癌的明顯分化特徵完全

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