口病CH7 epithelial & dermatological pathology102-2 年 第92題
下列何者最可能發生惡性變化？
A.輕度上皮變異（mild epithelial dysplasia）
B.中度上皮變異（moderate epithelial dysplasia）
C.重度上皮變異（severe epithelial dysplasia）✓ 正解
D.上皮增生（epithelial hyperplasia）
下列何者最可能發生惡性變化？
重度上皮變異具有高度細胞異常性和組織結構紊亂，癌變潛能最高，是口腔癌前病變中惡性變化風險最大的病理分級。 **A. 輕度上皮變異**：細胞異常主要局限於基底層和中層，核質比輕度升高，仍保持相對的組織分化，癌變率約1-5%，為最低風險等級。 **B. 中度上皮變異**：異常細胞擴展至上皮2/3層，核質比明顯升高，有核分裂異常，但仍保留部分分化特徵，癌變率約5-15%，風險介於輕度和重度之間。 **C. 重度上皮變異**：異常細胞累及全層上皮，核質比高度升高，核仁明顯，核分裂異常頻繁，細胞分化喪失，病理特徵與原位癌接近，癌變率高達25-40%以上，最容易發生惡性變化。 **D. 上皮增生**：單純的細胞數量增加而無形態學異常，不屬於真正的癌前病變，惡性變化風險最低。
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