102-1 年牙醫國考 口病・CH7 epithelial & dermatological pathology 第90題 題庫詳解

口病CH7 epithelial & dermatological pathology102-1 年 第90題

根據顯微鏡的發現(如下圖),病患的口腔病灶的病理診斷為鱗狀細胞癌(squamous cell carcinoma),此癌症屬:

題目圖片
A.分化良好(well-differentiated)✓ 正解
B.中度分化(moderatelly-differentiated)
C.分化不良(poorly-differentiated)
D.無法判斷

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A
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詳解

牙堡詳解

圖片中可見大量同心圓狀角化珠(keratin pearls),細胞具有明顯鱗狀分化特徵,核異型性相對低,此為分化良好鱗狀細胞癌的典型病理表現。 **A.** 正確。圖中可見多個界限清楚的角化珠,由同心圓排列的鱗狀上皮細胞構成,中心充滿粉紅色角質,細胞形態與正常鱗狀上皮相似度高,符合分化良好(well-differentiated)鱗狀細胞癌的定義。 **B.** 錯誤。中度分化(moderately-differentiated)的鱗狀細胞癌角化珠數量少、核異型性較明顯,圖中所見角化珠豐富且排列規則,不符合此分級。 **C.** 錯誤。分化不良(poorly-differentiated)的鱗狀細胞癌幾乎無角化珠,細胞高度異型、難以辨識鱗狀分化,與圖中所見大量角化珠的形態明顯不符。 **D.** 錯誤。圖中病理特徵明確(大量角化珠、清晰鱗狀分化),完全可以判斷分化程度,故「無法判斷」不正確。

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