口病CH7 epithelial & dermatological pathology109-2 年 第90題
鼻咽癌（nasopharyngeal carcinoma）之組織學特徵，最可能與下列何病灶相似？
A.分化良好（well-differentiated）口腔鱗狀細胞癌
B.中度分化（moderately-differentiated）口腔鱗狀細胞癌
C.低度分化（poorly-differentiated）口腔鱗狀細胞癌✓ 正解
D.黑色素瘤（melanoma）
鼻咽癌（nasopharyngeal carcinoma）之組織學特徵，最可能與下列何病灶相似？
鼻咽癌主要為未分化鱗狀細胞癌（undifferentiated squamous cell carcinoma），具有細胞形態多變、核質比高、分化程度低等特徵，因此組織學特徵與低度分化癌最相似。 **A.** 分化良好的口腔鱗狀細胞癌具有明顯的角化珠形成、清晰的細胞分層，癌細胞形態規則，與鼻咽癌的未分化表現完全相反，故不符合。 **B.** 中度分化癌仍可見部分角化現象和細胞分層，具有較好的分化特徵。鼻咽癌通常不呈現這類中等程度的分化表現，故不為最佳答案。 **C.** 低度分化鱗狀細胞癌與鼻咽癌組織學特徵相符：細胞形態不規則、核質比高、核分裂象多見、缺乏角化珠形成、分化程度低。鼻咽癌（尤其與EB病毒相關的類型）常呈未分化或低度分化表現。 **D.** 黑色素瘤為黑色素細胞來源，具有完全不同的細胞起源和組織學特徵，與鼻咽癌無相似性。
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