109-2 年牙醫國考 口病・CH7 epithelial & dermatological pathology 第91題 題庫詳解

口病CH7 epithelial & dermatological pathology109-2 年 第91題

臨床上,下列何種病變最易與乳頭瘤(papilloma)區分?

A.尋常疣(verruca vulgaris)
B.纖維瘤(fibroma)✓ 正解
C.尖狀濕疣(condyloma acuminatum)
D.疣狀增生(verrucous hyperplasia)

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詳解

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纖維瘤是良性軟組織增生病變,組織學特徵為成熟纖維結締組織增生,與乳頭瘤的上皮增生性質完全不同,臨床和組織學均易區分。 **A. 尋常疣** — 病毒感染引起(HPV),臨床表現為多個小丘疹,組織學呈乳頭狀增生,與乳頭瘤形態相似,需依賴HPV類型檢測才能區分,臨床易混淆。 **B. 纖維瘤** — 來源於結締組織而非上皮,臨床表現為無蒂或有蒂的軟性團塊,組織學為纖維細胞和膠原纖維增生,無乳頭狀上皮增生特徵,與乳頭瘤病變性質根本不同,最易區分。 **C. 尖狀濕疣** — 由HPV感染引起,臨床表現為菜花狀突起,組織學呈典型乳頭狀增生和棘層肥厚,形態與乳頭瘤極相似,主要靠HPV分型鑑別。 **D. 疣狀增生** — 臨床表現為乳頭狀或疣狀表面,組織學呈上皮增生呈乳頭狀或疣狀,臨床上與乳頭瘤相似,不易區分。

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