口病CH7 epithelial & dermatological pathology111-2 第107題

關於黑色素瘤(melanoma)與痣(nevus)的區別,下列何者錯誤?

A.黑色素瘤常不對稱
B.黑色素瘤邊緣不平整
C.黑色素瘤顏色特別黑✓ 正解
D.黑色素瘤通常大於 6 mm

詳解

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黑色素瘤與痣的鑑別診斷可用ABCDE法則評估,顏色並非單純「特別黑」就代表惡性,反而顏色不均勻或多色性更具警示意義。 **A.** 正確。黑色素瘤常呈現不對稱外觀,而良性痣通常對稱;不對稱是ABCDE法則中的重要特徵。 **B.** 正確。黑色素瘤邊緣不規則、邊界不清楚,呈鋸齒狀或毛邊;良性痣邊界清晰整齊。 **C.** 錯誤。黑色素瘤的關鍵不在於「顏色特別黑」,而在於**顏色不均勻、多色性**(含黑、棕、紅、白等多種顏色)。單純黑色反而可能是良性痣;顏色變異不均才是惡性指標。 **D.** 正確。黑色素瘤直徑通常>6mm(ABCDE法則中的D),而良性痣多<6mm;直徑是重要的臨床判斷依據。

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