口腔黑色素細胞痣是常見的良性色素病灶，大多數含有黑色素，但少數可呈現無色素表現，這是本題的關鍵知識點。 **A.** 正確。口腔黑色素細胞痣確實較好發於女性患者。 **B.** 錯誤。題幹敘述「僅不到1%的口腔黑色素細胞痣不產生黑色素」是錯誤的。實際上約10-15%的口腔黑色素細胞痣可呈現無色素或低色素表現（amelanotic nevus），遠超過1%的比例。此類無色素痣在顯微鏡下仍可見黑色素細胞增生，但未產生黑色素。 **C.** 正確。多數口腔黑色素細胞痣顯微鏡檢下呈現黏膜內痣，其次為交界痣和複合痣，黏膜內痣最為常見。 **D.** 正確。所有口內無法解釋之色素沉著病灶，特別是無色素痣或新發病灶，應普遍建議進行切片檢查以排除黑色素瘤等惡性病變的可能。