口病CH14 manifestations of systemic disease105-2 第107題

下述有關Peutz-Jeghers syndrome的敘述,何者正確?

A.在組織學上,黑色素(melanin)並沒有被運送到keratinocyte,反而是被儲存在melanocyte裡✓ 正解
B.這些病人常有腸胃道的息肉(polyp),而且絕大部分會惡性變化
C.有LKB1基因的缺失,而LKB1基因所表達的是一種tyrosine kinase
D.病人須被長期追蹤觀察,以判斷是否有odontogenic keratocyst的發生

詳解

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Peutz-Jeghers症候群的黑色素沉著是因黑素細胞功能正常但黑色素運輸障礙所致,導致黑色素聚積在黑素細胞內而非轉運至角化細胞。 **A. 正確。** Peutz-Jeghers症候群的口腔黑色素沉著特點是黑素細胞製造黑色素正常,但黑色素轉運至鄰近角化細胞的過程受阻,導致黑色素聚積在黑素細胞內,而非分佈於表皮上層的角化細胞,這是其組織學特徵。 **B. 錯誤。** 患者確實有胃腸道息肉(漢德堡型息肉),但惡性變化率並非「絕大部分」。實際上大多數息肉為良性,僅少數患者會發展為癌症,惡性轉化率約2-3%。 **C. 錯誤。** LKB1基因缺失正確,但其表達的是serine/threonine kinase,而非tyrosine kinase。LKB1是腫瘤抑制基因,編碼絲氨酸/蘇氨酸激酶。 **D. 錯誤。** Peutz-Jeghers症候群與齒源性

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