口病CH8 salivary gland pathology111-2 第91題

關於惡性混合瘤(malignant mixed tumor)的敘述,下列何者錯誤?

A.外生多形性腺癌(carcinoma ex pleomorphic adenoma)常呈現分化良好的腺癌(well-differentiated adenocarcinoma)✓ 正解
B.癌肉瘤(carcinosarcoma)之肉瘤(sarcoma)部分,常較上皮癌(carcinoma)部分為多
C.轉移性混合瘤(metastasizing mixed tumor)具有與良性混合瘤相同之病理表徵,且最易轉移至骨骼或肺臟
D.主要治療方式為手術切除

詳解

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惡性混合瘤是指由良性混合瘤惡變或原發性惡性腫瘤,具有上皮和間質雙重惡性表現。外生多形性腺癌通常呈現高度惡性分化,而非分化良好。 **A.** 錯誤。外生多形性腺癌(carcinoma ex pleomorphic adenoma)是良性混合瘤的惡變形式,其癌部分通常呈現**高度惡性分化**(high-grade malignancy),如腺癌、鱗癌或未分化癌,而非分化良好的腺癌,預後極差。 **B.** 正確。癌肉瘤(carcinosarcoma)同時具有惡性上皮癌和惡性間質肉瘤成分,其肉瘤成分(sarcoma)通常較上皮癌(carcinoma)成分比例多,且惡性程度高。 **C.** 正確。轉移性混合瘤(metastasizing mixed tumor)的病理組織學與良性混合瘤相同,但具有轉移能力,最常轉移至肺、骨及其他臟器,代表其具有生物學惡性行為。 **D.** 正確。惡性混合瘤主要治療方式為廣泛手術切除,必要時配合

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