題庫查詢/口病/111-1 年
口病CH9 soft tissue tumors111-1 年 第97題

年輕男性於下顎小臼齒的頰側黏膜長了一個灰白色1.5 cm具彈性的腫塊，黏膜表面無潰瘍，也不會痛。切片鏡檢下可見有許多梭狀細胞（spindle cell）排列成 storiform pattern，則下列病灶何者最有可能？

A.肌纖維瘤（myofibroma）
B.纖維性組織細胞瘤（fibrous histiocytoma）✓ 正解
C.纖維瘤病（fibromatosis）
D.口腔局部黏液素病（oral focal mucinosis）

詳解

AI詳解（AI 生成僅供參考）

纖維性組織細胞瘤的典型組織學特徵是梭狀細胞呈漩渦狀排列（storiform pattern），這是該腫瘤的病理診斷金標準。 **A. 肌纖維瘤**：雖也含梭狀細胞，但其特徵是肌動蛋白陽性的肌上皮細胞，組織學上呈束狀平行排列而非storiform pattern，且多見於嬰幼兒。 **B. 纖維性組織細胞瘤**：正確答案。梭狀細胞排列成典型的漩渦狀（storiform）或魚骨狀（herringbone）圖案是其病理特徵，組織中還可見組織細胞、淋巴球浸潤及泡沫細胞，臨床上呈灰白色、邊界清楚的良性腫瘤。 **C. 纖維瘤病**：雖由梭狀成纖維細胞構成，但排列呈束狀平行結構，缺乏storiform pattern；臨床上常侵襲性強，易復發。 **D. 口腔局部黏液素病**：組織學主要特徵是黏液基質沉積，細胞成分少，不呈storiform pattern排列。

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