口病CH1 developmental defect of the OMF region109-2 年 第82題
一位30歲女性在例行性之X光檢查發現右下顎骨角處有一周界清晰之卵圓形放射線透過性影像，臨床上無任何症狀，該病灶位於下顎骨下齒槽神經管下方（如下圖所示），您認為下列何者最有可能？
A.造釉細胞瘤（ameloblastoma）
B.根尖囊腫（radicular cyst）
C.原基性囊腫（primordial cyst）
D.史塔尼骨缺損（Stafne defect）✓ 正解
109-2 年牙醫國考 口病・CH1 developmental defect of the OMF region 第82題 題庫詳解
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史塔尼骨缺損（Stafne defect）是下顎骨角區舌側的靜態骨缺損，X光呈現位於下齒槽神經管**下方**的周界清晰放射線透過性影像，此位置特徵具有診斷性意義。 圖片顯示右下顎骨角處有一卵圓形、周界清晰的放射透過性病灶，明顯位於下齒槽神經管下方，無膨脹、無齒根吸收，與史塔尼骨缺損的典型X光表現完全吻合。 **A.** 造釉細胞瘤好發於下顎骨臼齒區，通常呈多房性或單房放射透過性影像，且常伴有骨膨脹及齒根吸收，不會出現在神經管下方，故不符。 **B.** 根尖囊腫必須與患齒根尖相連，為齒源性炎性囊腫，本題病灶無相關患齒且臨床無症狀，位置亦不符，故排除。 **C.** 原基性囊腫源自牙胚，通常出現在齒列弧形區域，與牙位有關，不會孤立出現於神經管下方的下顎骨角下緣，故不符。 **D.** 史塔尼骨缺損正是本題答案，其典型特徵即為下顎骨角下緣、下齒槽神經管下方的周界清晰卵圓形透過性缺損，為正常解剖變異，無需治療。
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