口病CH11 bone pathology113-1 第97題

下列關於纖維性發育不良(fibrous dysplasia)組織學上變化的敘述,何者正確?

A.骨小樑整齊、通常沒有造骨細胞、存在大量鈣化小體
B.骨小樑不整齊、通常沒有造骨細胞、無夾膜存在✓ 正解
C.骨小樑整齊、存在造骨細胞、存在夾膜
D.骨小樑不整齊、存在造骨細胞、存在少量鈣化小體

詳解

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纖維性發育不良是一種良性纖維骨病變,其特徵是纖維組織取代正常骨質,形成的骨小樑形態異常且缺乏正常的骨化機制。 **A.** 錯誤。骨小樑整齊的說法不符。纖維性發育不良的特徵正是骨小樑形態**不整齊、形狀不規則**,呈現分支狀或鋸齒狀邊界,這是與其他病變的重要鑑別點。 **B.** 正確。纖維性發育不良的組織學特徵為:骨小樑形態不整齊且邊界不清(鋸齒狀),**缺乏或很少有造骨細胞**,因此無法進行正常的骨化;且**無夾膜存在**,病變區域直接與周圍組織相鄰,這些特徵有助於病理診斷。 **C.** 錯誤。存在造骨細胞不符合本病特徵。纖維性發育不良正是因為缺乏造骨細胞,才導致纖維組織無法正常骨化,形成典型的纖維骨病變。 **D.** 錯誤。雖然骨小樑不整齊正確,但存在造骨細胞

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