口微黴菌學112-1 第137題

感染性心內膜炎(infective endocarditis)與下列何種微生物的相關性最弱?

A.金黃色葡萄球菌(Staphylococcus aureus)
B.化膿性鏈球菌(Streptococcus pyogenes)
C.白色念珠菌(Candida albicans)
D.單核球增多性李斯特菌(Listeria monocytogenes)✓ 正解

詳解

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感染性心內膜炎(IE)主要由口腔微生物引起,特別是能夠粘附於心內膜的病原體。單核球增多性李斯特菌雖可導致菌血症,但與IE的相關性最弱,因其不是典型的IE病原體。 **A.** 金黃色葡萄球菌是IE的常見病原體,約佔20-30%病例,特別容易侵犯正常心瓣膜,與IE相關性強。 **B.** 化膿性鏈球菌(A族鏈球菌)與IE的相關性強,雖然引起IE的頻率不如草綠色鏈球菌高,但仍是重要的口源性病原體。 **C.** 白色念珠菌引起的IE多見於免疫力低下患者和靜脈吸毒者,與IE具有明確相關性,可導致侵襲性感染。 **D.** 單核球增多性李斯特菌主要引起腦膜炎和敗血症,不是IE的典型病原體,與IE的相關性最弱,在心內膜炎患者中極少分離。

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