口微細菌學104-2 第138題

最可能因靜脈注射而引起亞急性感染性心內膜炎(subacute infective endocarditis)的是下列那種細菌?

A.Streptococcus mitior
B.Staphylococcus epidermidis✓ 正解
C.Streptococcus sanguis
D.Streptococcus mutans

詳解

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靜脈注射途徑易引入皮膚常在菌,其中凝固酶陰性葡萄球菌最常見;而亞急性感染性心內膜炎通常發生在已有心臟病變者,由低毒力菌株造成。 **A. Streptococcus mitior** 為口腔鏈球菌,引起亞急性感染性心內膜炎的主要病原體,但主要經口腔病灶進入血流,而非特異性與靜脈注射相關。 **B. Staphylococcus epidermidis** 凝固酶陰性葡萄球菌,為皮膚常在菌,靜脈注射易將其帶入血流。具低毒力特性,易在異常心瓣膜上定著引起亞急性感染性心內膜炎,為靜脈注射毒品者最常見病原體。正確答案。 **C. Streptococcus sanguis** 口腔鏈球菌,引起亞急性感染性心內膜炎的常見菌種,但主要經口腔途徑,非靜脈注射相關。 **D. Streptococcus mutans** 致齲菌,較少引起感染性心內膜炎,與靜脈注射無特殊關聯。

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