牙骨質增生是牙根表面的骨質沉積增加，與某些全身性疾病相關。維生素D缺乏症主要導致骨礦化不足，不會引起牙骨質增生。 **A.** 肢端肥大症——正確。此症由生長激素過量引起，促進全身組織(包括牙骨質)的增生，是造成牙骨質增生的典型全身性因素。 **B.** 關節炎——正確。某些類型的關節炎(如類風濕性關節炎)與全身性代謝異常相關，可刺激牙骨質增生。 **C.** 維生素A缺乏症——正確。維生素A參與骨質代謝和細胞分化，缺乏時會導致牙骨質異常增生。 **D.** 維生素D缺乏症——錯誤。維生素D缺乏主要影響鈣吸收和骨礦化，造成骨質軟化症(如佝僂病)，導致骨質減少而非增生，因此不是牙骨質增生的原因。