牙藥抗癌用藥106-1 第156題

有關methotrexate抗癌藥劑之敘述,何者錯誤?

A.為葉酸類似物(folic acid analogues)
B.與葉酸競爭二氫葉酸還原酶(dihydrofolate reductase)
C.抑制tetrahydrofolic acid產生
D.破壞細胞週期的M phase✓ 正解

詳解

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**核心概念說明:** Methotrexate是抗代謝藥物,作用於細胞週期的S phase(DNA合成期),而非M phase(分裂期)。其機制是抑制葉酸代謝途徑,阻斷核苷酸合成,從而影響DNA複製。 **A.** 正確。Methotrexate結構類似葉酸,是葉酸的類似物,可與葉酸競爭細胞內受體。 **B.** 正確。Methotrexate與葉酸競爭二氫葉酸還原酶,阻止二氫葉酸還原為四氫葉酸,是其主要作用機制。 **C.** 正確。由於二氫葉酸還原酶被抑制,四氫葉酸(tetrahydrofolic acid)的產生減少,導致一碳單位供體缺乏,進而阻礙核苷酸合成。 **D.** 錯誤。Methotrexate主要作用於細胞週期的**S phase**(DNA合成期),而非M phase(有絲分裂期)。M phase是細胞分裂期,某些其他藥物如紫杉醇才作用於此階段。

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