牙藥腸胃道用藥107-1 第155題

下列有關制酸劑(antiacids)之敘述,何者錯誤?

A.服用碳酸氫鈉作用快,藥效較短
B.服用大量碳酸氫鈉會造成代謝性鹼中毒
C.服用氫氧化鋁會和胃酸作用成為氯化鋁及水
D.服用大量氫氧化鋁會造成代謝性鹼中毒✓ 正解

詳解

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**核心概念** 氫氧化鋁為弱鹼,中和胃酸後產生氯化鋁,不會被吸收而導致全身性鹼中毒;相反地,碳酸氫鈉具全身性吸收,大量使用才會造成代謝性鹼中毒。 **A.** ✓ 正確。碳酸氫鈉作用迅速(5-10分鐘內起效),但藥效短暫(1-2小時),因為會被吸收並經尿液排出。 **B.** ✓ 正確。碳酸氫鈉為強鹼,大量服用會被全身吸收,導致血液pH上升,引發代謝性鹼中毒。 **C.** ✓ 正確。氫氧化鋁與胃酸反應:Al(OH)₃ + 3HCl → AlCl₃ + 3H₂O,此敘述無誤。 **D.** ✗ **錯誤**。氫氧化鋁為弱鹼且難溶,中和胃酸後產生的氯化鋁主要在腸道沉澱,不被吸收,因此不會引發全身性代謝性鹼中毒。大量使用反而可能導致便秘和代謝性酸中

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