108-2 年牙醫國考 牙藥・全身麻醉 第149題 題庫詳解

Ketamine是唯一具有解離型麻醉特性的藥物，能產生麻醉狀態下患者仍保持反射和意識分離的獨特現象。 **A. Ativan（lorazepam）** 苯二氮平類鎮靜劑，屬於中樞神經抑制劑，作用機制是增強GABA受體功能。用於緩解焦慮和鎮靜，但非解離型麻醉劑。 **B. Ketamine** NMDA受體拮抗劑，具有解離型麻醉的經典特徵：患者呈現分離狀態，保留防禦反射和自主呼吸，產生解離感和幻覺。是牙科和急診常用的麻醉藥物。 **C. Versed（midazolam）** 苯二氮平類短效鎮靜劑，增強GABA功能。用於牙科前給藥和鎮靜，作用機制為傳統的中樞抑制，非解離型。 **D. Diprivan（propofol）** 靜脈注射全身麻醉劑，快速誘導且恢復迅速。作用於GABA受體和超極化內向整流鉀通道，屬於傳統全身麻醉劑，非解離型。

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