口病CH10 hematological disorders104-2 年 第98題
本司瓊斯蛋白（Bence Jones proteins），可發現於下列何種疾病患者之尿液中？
A.柏奇特氏淋巴瘤（Burkitt's lymphoma）
B.霍奇金氏淋巴瘤（Hodgkin's lymphoma）
C.多發性骨髓瘤（multiple myeloma）✓ 正解
D.慢性骨髓性白血病（chronic myelogenous leukemia）
本司瓊斯蛋白（Bence Jones proteins），可發現於下列何種疾病患者之尿液中？
本司瓊斯蛋白是由惡性漿細胞產生的單株免疫球蛋白輕鏈，會通過腎臟濾過而出現在尿液中，是多發性骨髓瘤的特徵性標誌。 **A.** 柏奇特氏淋巴瘤是B細胞非霍奇金淋巴瘤，主要特徵是t(8;14)易位，產生c-myc癌基因過度表現，不會產生大量單株免疫球蛋白輕鏈，尿液中不會出現本司瓊斯蛋白。 **B.** 霍奇金氏淋巴瘤由Reed-Sternberg細胞特徵，是淋巴瘤的一種，但不產生單株免疫球蛋白，尿液檢查陰性。 **C.** 多發性骨髓瘤是漿細胞惡性腫瘤，惡性漿細胞產生大量單株免疫球蛋白，其輕鏈（κ或λ）超過腎臟重吸收能力，溢出於尿液中形成本司瓊斯蛋白尿，是該病的診斷標準之一。 **D.** 慢性骨髓性白血病由BCR-ABL融合基因引起，特徵為費城染色體，不會產生本司瓊斯蛋白。
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