100-1 年牙醫國考 口病・CH14 manifestations of systemic disease 第93題 題庫詳解

Plummer-Vinson syndrome（又稱Paterson-Kelly syndrome）是慢性缺鐵性貧血所引起的一組症候群，典型表現包括缺鐵性貧血、吞嚥困難（因食道黏膜萎縮形成蹼狀狹窄，esophageal web）、舌乳頭萎縮性舌炎、口角炎、指甲匙狀變形（koilonychia）等，都是缺鐵導致的後天性、可逆的黏膜與皮膚附屬器官改變。先天缺齒症（oligodontia）是牙齒發育階段的先天性、遺傳／發育性疾病，牙胚數目在出生前就已經決定，與出生後才發生的缺鐵性貧血完全無關，因此在Plummer-Vinson syndrome的病人身上並不會因為這個症候群而出現先天缺齒。 A. 吞嚥困難——錯誤（非本題答案），是本症候群的典型症狀之一。 B. 先天缺齒症——正確，本題答案，屬於牙齒發育階段就決定的先天性異常，與後天缺鐵性貧血無關，最不可能在此症候群中看到。 C. 佝僂症——錯誤（非本題答案），雖然佝僂症的成因是維生素D／鈣磷代謝異常而非缺鐵，但兩者都可能與長期營養不良背景相關，相對而言比先天性、發育決定的缺齒症更可能與此症候群的營養不良背景有所關聯。 D. 缺鐵性貧血——錯誤（非本題答案），是本症候群的核心致病基礎。