磺胺類藥物需在體內被對位氨基苯甲酸（PABA）代謝後才能發揮抑菌作用，而結構相似的物質會競爭此代謝途徑，導致磺胺類藥效降低。 **A. Procaine** ✓ 正確 普魯卡因是局部麻醉劑，在體內代謝會產生PABA，與磺胺類藥物競爭相同的代謝途徑，直接降低磺胺類的抑菌效果，此為古典的藥物交互作用。 **B. Phenazopyridine** ✗ 錯誤 酚偶氮吡啶是尿路止痛劑，不會干擾磺胺類的PABA代謝途徑，不會減低其效果。 **C. Trimethoprim** ✗ 錯誤 三甲基異惡唑和磺胺類合用時具有加成作用（synergistic），兩者共同作用於細菌葉酸合成的不同步驟，反而會增強抑菌效果。 **D. Sodium bicarbonate** ✗ 錯誤 碳酸氫鈉提高尿液pH值，反而增加磺胺類在尿液中的溶解度，有助於預防結晶尿，不