牙藥藥理學概論與抗生素104-1 第144題

以下何種處置於施行牙科侵入性治療之前,無法降低有心內膜炎病史或裝置有人工關節的病患自體感染(autogenous infections)的機率?

A.術前給予antibiotics
B.去除牙菌斑(plaque removal)
C.以0.12% chlorhexidine gluconate漱口
D.術前給予NSAID✓ 正解

詳解

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NSAID無法直接預防細菌感染,而預防心內膜炎的關鍵在於減少菌血症的發生和降低感染風險。 **A. 術前給予antibiotics** ✓ 抗生素能直接殺死或抑制細菌,降低菌血症發生率和心內膜炎風險,是公認的預防措施。 **B. 去除牙菌斑(plaque removal)** ✓ 減少口腔中的致病菌負荷,進而降低牙科治療時進入血液的細菌數量,有效預防自體感染。 **C. 以0.12% chlorhexidine gluconate漱口** ✓ 氯己定是廣譜抗菌漱口液,能顯著減少口腔菌數,術前漱口可降低菌血症發生機率。 **D. 術前給予NSAID** ✗ NSAID(非類固醇抗發炎藥)的作用是止痛和消炎,無抗菌作用,無法減少細菌感染或菌血症,因此無法預防心內膜炎。這是本題的關鍵區別。

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