109-2 年牙醫國考 口病・CH6 allergies and immunological disease 第88題 題庫詳解

口病CH6 allergies and immunological disease109-2 年 第88題

造成血管神經性水腫(angioneurotic edema)最主要的原因為下列何者?

A.mast cell degranulation✓ 正解
B.increased tumor necrosis factor-α
C.decreased ratio of CD4⁺ to CD8⁺ T lymphocytes
D.Langerhans cell rupture

詳解

牙堡詳解

血管神經性水腫是由肥大細胞脫顆粒釋放組胺和其他介質,導致血管通透性增加、血漿滲出至組織間隙所引起的局部水腫。 **A. mast cell degranulation** ✓ 肥大細胞脫顆粒是血管神經性水腫的主要機制。肥大細胞釋放組胺、類肽酶、白三烯等介質,直接增加血管通透性,導致組織液積聚形成水腫,是IgE介導的過敏反應或非免疫機制刺激的直接結果。 **B. increased tumor necrosis factor-α** ✗ 雖然TNF-α確實具有促炎作用並可增加血管通透性,但其作用機制較為間接,主要參與發炎反應的放大而非血管神經性水腫的主要原因。 **C. decreased ratio of CD4⁺ to CD8⁺ T lymphocytes** ✗ CD4⁺/CD8⁺比例異常主要反映免疫狀態失衡(如HIV感染),與血管神經性水腫的病理生理機制無直接相關。 **D. Langerhans cell rupture** ✗ 朗格漢細胞破裂非血管神經性水腫的成因,朗格漢氏細胞為抗原呈現細胞,與蘭格罕氏細胞組織細胞增多症有關。

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