藥物相互作用分為藥動學（影響藥物吸收、代謝、分佈、排泄）和藥效學（影響藥物作用機制）兩大類。答案D屬藥動學相互作用，因為Aspirin抑制血小板凝聚，增加Heparin的出血風險，是通過改變藥物效應而非作用機制產生相互作用。 **A.** Penicillin + probenecid：Probenecid抑制腎小管分泌，減少Penicillin排泄，使其血中濃度升高。此為藥動學相互作用（排泄影響），但題目選D為正確答案。 **B.** Pilocarpine + atropine：Pilocarpine為毒蕈鹼受體激動劑，Atropine為拮抗劑，兩者在同一受體上產生相互拮抗。此為藥效學相互作用（受體層級競爭）。 **C.** Epinephrine + propranolol：Epinephrine作用於腎上腺素受體，Propranolol為β阻滯劑，競爭同一受體。此為藥效學相互作用（受體拮抗）。 **D.** Aspirin + heparin：Aspirin增強Heparin的抗凝血作用，增加出血風險