Ethambutol 能特異性抑制分枝桿菌細胞壁中 mycolic acid 的生成，這是該藥物抗結核的主要機制。Mycolic acid 是分枝桿菌細胞壁的關鍵成分，其合成受阻會導致細胞壁完整性破壞。 **A. Streptomycin** - 錯誤。為胺基醣苷類抗生素，作用機制是抑制細菌蛋白質合成，與 mycolic acid 生成無關。 **B. Ethambutol** - 正確。直接抑制分枝桿菌的 arabinosyl transferase，阻斷 arabinogalactan 和 mycolic acid 的合成，破壞細胞壁結構。 **C. Isoniazid** - 錯誤。為前體藥物，經菌體內酶活化後，與細菌 NAD 結合並抑制 mycolic acid 合成酶，但主要作用機制不同於 Ethambutol 的直接抑制。 **D. Pyrazinamide** - 錯誤。經代謝轉化為吡咯尼酰胺，作用於細菌 NAD 合成，與 mycolic acid 無直接關係。