**核心概念** Bleomycin 的細胞毒性主要源於與 Fe²⁺ 螯合後，在 O₂ 和還原劑參與下產生活性氧自由基，進而引發 DNA 損傷。錳離子（Mn）不參與此機轉。 **A.** O₂ 參與機轉 - 正確。Bleomycin-Fe²⁺ 螯合物與 O₂ 反應產生超氧根離子（O₂⁻·）和其他活性氧，是造成細胞毒性的關鍵。 **B.** Fe²⁺ 參與機轉 - 正確。Fe²⁺ 與 bleomycin 形成螯合物是毒性機轉的必要步驟，無此離子則無法產生活性氧。 **C.** Mn 不參與機轉 - **正確答案**。錳離子在 bleomycin 的細胞毒性機轉中無角色，bleomycin 特異性與 Fe²⁺ 螯合，而非錳離子。 **D.** NADPH-CYP450 reductase 參與機轉 - 正確。此還原酶提供電子還原 bleomycin-Fe³⁺ 回到 Fe²⁺，維持活性循環，持續產生自由