Fluoroquinolone類抗生素的嚴重不良反應主要與其對腎臟的直接毒性有關，特別是在高劑量或腎功能不全患者中易發生急性腎損傷。 **A. 聽力損失** 聽力損失主要與氨基醣苷類（如gentamicin）抗生素相關，屬於耳毒性，Fluoroquinolone較少引起此併發症。 **B. 噁心與嘔吐** 雖為Fluoroquinolone的常見不良反應，但屬於輕微症狀，非嚴重不良反應，且發生率與腎功能衰竭相比並非最常見的嚴重反應。 **C. 腎功能衰竭** 此為正確答案。Fluoroquinolone可在腎小管中結晶沈積，導致急性腎小管壞死，特別在脫水、高劑量或既有腎功能不全時風險大幅增加，是該類藥物最常見的嚴重不良反應。 **D. 肝功能不全** 肝毒性非Fluoroquinolone主要的嚴重不良反應，發生率遠低於腎功能衰竭，且通常可逆。