牙藥凝血用藥106-2 年 第148題
服用Dicumarol的患者,若需再服用抗生素治療細菌感染時,為避免出血危險,應避開下列何種藥品?
A.Penicillin G
B.Ampicillin
C.Cefmetazole✓ 正解
D.Tetracycline
服用Dicumarol的患者,若需再服用抗生素治療細菌感染時,為避免出血危險,應避開下列何種藥品?
Dicumarol是香豆素類抗凝血劑,某些抗生素會抑制腸道菌群產生的維生素K,導致凝血因子合成減少,增強抗凝血效果而引發出血風險。 **A. Penicillin G** 雖然會影響腸道菌群,但臨床上與Dicumarol的交互作用較輕微,出血風險相對較低。 **B. Ampicillin** 為廣效青黴素,雖可抑制腸道菌群,但與Dicumarol的交互作用程度中等,不是最危險的選擇。 **C. Cefmetazole** 為第二代頭孢菌素,具有強效的抗厭氧菌活性,能顯著抑制腸道菌群產生維生素K的能力,與Dicumarol產生明顯的協同作用,大幅增強抗凝血效果,導致出血危險最高,應絕對避免併用。 **D. Tetracycline** 雖然也會影響腸道菌群,但與Dicumarol的交互作用相對較弱,臨床出血風險較低。
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