牙藥藥理學概論與抗生素115-1 第152題

下列何種抗生素應避免與制酸劑併用?

A.Kanamycin
B.Erythromycin
C.Tetracycline✓ 正解
D.Streptomycin

詳解

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Tetracycline(四環黴素)具有酸性特性,在酸性環境中吸收最佳,制酸劑會提高胃pH值,降低其生物利用度,因此應避免併用。 **A. Kanamycin** - 氨基糖苷類抗生素,主要在小腸被動吸收,不受pH值影響顯著,可與制酸劑併用。 **B. Erythromycin** - 巨環內酯類抗生素,雖在酸性環境吸收較佳,但制酸劑影響程度不如tetracycline明顯,臨床上可併用,但應間隔給藥。 **C. Tetracycline** - 四環黴素類藥物對pH變化極為敏感,在鹼性環境中螯合離子(Ca²⁺、Mg²⁺、Al³⁺等),形成不溶性複合物,大幅降低吸收率。制酸劑中的鋁、鎂離子會加劇此現象,應間隔2小時以上給藥。 **D. Streptomycin** - 氨基糖苷類抗生素,主要經被動擴散吸收,不受胃酸濃度影響,可與制酸劑併用。

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