牙藥藥理學概論與抗生素111-2 年 第146題
有關抗生素之敘述，下列何者錯誤？
A.紅黴素（erythromycin）在低劑量時是抑制細菌生長，高劑量時則殺死細菌
B.penicillin 與 tetracycline 同時合併使用，可增加殺菌效果✓ 正解
C.neomycin 適合於局部（topical）使用
D.腎功能差的患者，應避免給與 tetracycline
有關抗生素之敘述，下列何者錯誤？
Penicillin為殺菌性抗生素，Tetracycline為抑菌性抗生素，兩者併用會產生拮抗作用，反而降低療效。 **A.** 正確。紅黴素是巨環類抗生素，具有濃度依賴性：低劑量時抑制蛋白質合成導致抑菌效果，高劑量時可達殺菌效果。 **B.** 錯誤。Penicillin為β-內醯胺類殺菌劑，作用於細胞壁；Tetracycline為四環素類抑菌劑，作用於核糖體。殺菌劑需要細菌進行活躍的細胞壁合成，而抑菌劑會使細菌停止生長，兩者併用導致拮抗作用，反而減弱效果，不應合併使用。 **C.** 正確。Neomycin為胺基醣苷類抗生素，因其毒性大（特別是耳毒性和腎毒性），不適合系統性給藥，但適合用於局部應用（眼藥、皮膚、耳道等）。 **D.** 正確。Tetracycline會在腎臟蓄積，腎功能不全患者給藥會導致藥物堆積，增加毒性。 **B.** 錯誤。penicillin為殺菌劑、tetracycline為抑菌劑，兩者合併使用會產生拮抗作用而降低殺菌效果，故為答案。
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