口病CH14 manifestations of systemic disease102-2 年 第108題
下列關於hypophosphatasia的敘述,何者正確?
A.主要是因為腎臟對於phosphate的再吸收降低所造成
B.牙齒會有pulp horn延伸到牙本質-牙釉質的交界處(dentinoenamel junction)
C.會有乳牙的過早掉落✓ 正解
D.是因為PHEX基因的突變所造成
下列關於hypophosphatasia的敘述,何者正確?
Hypophosphatasia是一種遺傳性疾病,因鹼性磷酸酶(alkaline phosphatase)缺乏所致,導致骨礦化不全。牙齒發育異常是其主要臨床表現之一。 **A.** 錯誤。Hypophosphatasia的病因是鹼性磷酸酶基因(ALPL基因)突變導致酶缺乏,並非腎臟磷酸鹽再吸收降低。腎臟磷酸鹽再吸收降低是hypophosphatemia的原因。 **B.** 錯誤。Hypophosphatasia的牙齒病變表現為pulp chamber及pulp horn明顯擴大延伸至牙本質,但不是延伸到牙本質-牙釉質交界處,而是佔據大部分牙髓腔。 **C.** 正確。Hypophosphatasia患者因牙周膜發育異常和骨質礦化不全,導致乳牙根吸收加速,引起乳牙鬆動並過早脫落,通常在1-3歲時發生,是該疾病的典型口腔表現。 **D.** 錯誤。PHEX基因突變導致X-連鎖hypophosphatemia,而非hypophosphatasia。Hypophosphatasia是由ALPL
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