牙周病細菌的致病因子主要通過黏著素、酶類和毒素等機制破壞宿主組織，但並非所有細菌因子都直接導致骨吸收，必須區分直接與間接作用機制。 **A.** 正確。纖毛是細菌表面蛋白質結構，可作為黏著素幫助細菌附著於宿主組織和牙面，是細菌定植的重要因子。 **B.** 正確。莢膜是細菌外層多醣體結構，具有抗吞噬作用，可隱蔽細菌表面抗原，幫助細菌逃避宿主免疫系統的識別和吞噬。 **C.** 正確。牙周致病菌（如黑色素牙單胞菌）產生的膠原蛋白酶可直接分解Ⅰ型膠原蛋白，導致牙周韌帶和結締組織的破壞。 **D.** 錯誤。白血球毒素是細菌直接毒害免疫細胞的因子，導致中性球破壞和凋亡，進而間接引發骨吸收。但齒槽骨吸收的直接因子是破骨細胞激活劑（如LPS、細菌酶），而