口病CH1 developmental defect of the OMF region100-2 年 第93題
一位中年男性老菸槍患者最近常覺嗆吐感及口腔味覺變異常,口腔檢查發現舌頭呈現如下圖所示,您的最佳診斷為下列何者?

A.地圖舌(geographic tongue)
B.裂紋舌(fissured tongue)
C.毛狀白斑症(hairy leukoplakia)
D.毛髮舌(hairy tongue)✓ 正解
一位中年男性老菸槍患者最近常覺嗆吐感及口腔味覺變異常,口腔檢查發現舌頭呈現如下圖所示,您的最佳診斷為下列何者?

圖片顯示舌背中央大範圍呈棕褐色、絲狀乳頭顯著延長增生,形成毛髮狀外觀,為毛髮舌(hairy tongue)的典型表現,與吸菸及口腔菌叢改變高度相關。 **A.** 地圖舌(geographic tongue)表現為舌背出現邊緣白色隆起、中央去角化的紅色平滑區域,會移行變位,與圖中棕褐色毛髮狀增生不符,故錯誤。 **B.** 裂紋舌(fissured tongue)為舌背出現多條深淺不一的裂溝,無絲狀乳頭延長或色素沉積,與圖中所見不符,故錯誤。 **C.** 毛狀白斑症(hairy leukoplakia)好發於免疫低下者(如HIV患者)的舌側緣,呈白色皺褶狀,與本例老菸槍患者舌背大範圍棕褐色毛髮狀外觀不符,故錯誤。 **D.** 毛髮舌(hairy tongue)因絲狀乳頭過度角化延長,易蓄積食物、菸草色素及細菌,呈現棕褐色毛髮狀外觀,圖中正是此典型表現,且吸菸為主要誘因,與題幹相符,故正確。
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