口病CH10 hematological disorders103-2 年 第98題
下列何種貧血之患者，對瘧疾原蟲（malarial organism）之感染較有抗性（resistance）？
A.缺鐵性貧血（iron deficiency anemia）
B.惡性貧血（pernicious anemia）
C.缺葉酸貧血（folic acid deficiency anemia）
D.鐮刀狀細胞貧血（sickle cell anemia）✓ 正解
下列何種貧血之患者，對瘧疾原蟲（malarial organism）之感染較有抗性（resistance）？
**核心概念** 鐮刀狀細胞貧血患者的紅血球呈鐮刀狀，內部環境不利於瘧原蟲生存繁殖，因此對瘧疾感染具有天然抗性。 **A. 缺鐵性貧血** 缺鐵導致紅血球數量減少，但紅血球形態結構正常。瘧原蟲仍能正常侵入並在紅血球內繁殖，患者對瘧疾無特殊保護作用。 **B. 惡性貧血** 由維生素B12缺乏引起，紅血球形態異常（巨幼紅細胞），但細胞內部環境未改變。瘧原蟲仍可感染繁殖，無抗性。 **C. 缺葉酸貧血** 葉酸缺乏導致細胞分裂異常，紅血球形態改變但內部結構未改變。瘧原蟲繁殖所需的葉酸與宿主相似，患者無特殊抗性。 **D. 鐮刀狀細胞貧血** ✓ 紅血球呈鐮刀狀，細胞內滲透壓改變，血紅蛋白S聚合。此環境不適合瘧
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