114-2 年牙醫國考 牙藥・抗發炎藥物 第156題 題庫詳解

雙磷酸鹽藥物引起顎骨壞死的風險主要取決於藥物在骨頭的累積濃度，而非藥物本身的吸收能力，吸收能力不影響骨內濃度累積。 **A. 藥物的吸收能力** — 最無關。雙磷酸鹽口服吸收率極低（<1%），但無論吸收多少，進入體內的藥物最終都會選擇性地蓄積於骨骼，因此吸收能力並不決定顎骨壞死風險。 **B. 藥物的用量** — 高度相關。用量越大，進入骨骼的藥物越多，骨內濃度越高，顎骨壞死風險明顯增加。靜脈注射高劑量雙磷酸鹽患者風險最高。 **C. 藥物的持續時間** — 高度相關。長期使用導致藥物在骨骼中累積，使用年限越長，顎骨壞死風險越高。一般需使用3年以上風險才顯著升高。 **D. 藥物的給藥途徑** — 高度相關。靜脈注射的生物利用度遠高於口服，靜脈給藥患者顎骨壞死風險遠高於口服給藥者。 **A. 藥物的吸收能力** — 最無關。雙磷酸鹽顎骨壞死的風險主要取決於藥物的種類、用量、持續時間與給藥途徑，與藥物的吸收能力最無直接關係。

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