口病CH11 bone pathology107-2 年 第102題
柏哲德氏病（Paget's disease of bone）的病人，若檢查尿液，那一項數據會明顯的上升？
A.鹼性磷酸酵素（alkaline phosphatase）
B.羥基脯氨酸（hydroxyproline）✓ 正解
C.葡萄糖（glucose）
D.鄰苯二酚胺（catecholamines）
柏哲德氏病（Paget's disease of bone）的病人，若檢查尿液，那一項數據會明顯的上升？
柏哲德氏病是一種骨代謝異常疾病，特徵為骨吸收速率增加，導致骨膠原蛋白大量分解。羥基脯氨酸是骨膠原蛋白的分解產物，會隨尿液排出，因此可作為骨吸收的生化標誌。 **A.** 鹼性磷酸酵素主要存在於血清中，雖然在柏哲德氏病患者血清中會升高（反映骨形成活動增加），但尿液中含量極少，不會明顯上升。 **B.** 正確。羥基脯氨酸是膠原蛋白分解的特異性產物，柏哲德氏病患者骨吸收加速，大量骨質被破壞，產生大量羥基脯氨酸，主要經尿液排泄，尿中濃度明顯升高，是評估骨吸收程度的重要指標。 **C.** 葡萄糖在尿液中通常維持很低濃度，與柏哲德氏病無直接關係。 **D.** 兒茶酚胺（如腎上腺素、去甲腎上腺素）與交感神經系統功能相關，非骨代謝標誌，與柏哲德氏病無關。
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