104-2 年牙醫國考 牙藥・凝血用藥 第151題 題庫詳解

**核心概念** Abciximab是一種單株抗體，能直接結合並阻斷血小板膜上的glycoprotein IIb/IIIa受體，進而抑制血小板凝集的最後共同通路。 **A. Aspirin** 作用機轉為不可逆性抑制cyclooxygenase（COX），減少thromboxane A2合成。屬於非選擇性抗血小板藥物，不是直接作用於glycoprotein IIb/IIIa受體。 **B. Abciximab** 為嵌合單株抗體，直接與glycoprotein IIb/IIIa複合體結合，阻止纖維蛋白原與血小板結合，抑制血小板聚集的最終步驟。作用機轉符合題幹描述。 **C. Clopidogrel** 為thienopyridine類藥物，作用機轉為抑制ADP受體（P2Y12），阻斷ADP誘導的血小板活化，非直接作用於glycoprotein IIb/IIIa受體。 **D. Dipyridamole** 作用機轉為抑制phosphodiesterase及增加cAMP濃度，並阻斷adenosine reuptake，間接抗血小板凝集。

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