104-2 年牙醫國考 口病・CH4 bacterial, fungal, protozoal & viral infections 第84題 題庫詳解

口病CH4 bacterial, fungal, protozoal & viral infections104-2 第84題

除了放線菌病外,下列何種病變會出現硫磺顆粒(sulfur granules)?

A.痲瘋(leprosy)
B.口頰壞疽(noma)
C.白黴菌病(mucormycosis)
D.葡萄狀黴菌病(botryomycosis)✓ 正解

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硫磺顆粒(sulfur granules)是細菌在組織內聚集形成的肉眼可見顆粒狀菌落,最典型見於放線菌病(Actinomycosis,由厭氧放線菌屬引起)。葡萄狀黴菌病(botryomycosis)雖名稱帶有「黴菌」,實際上是細菌感染,最常見致病菌為金黃色葡萄球菌(Staphylococcus aureus),感染後同樣可在組織中形成類似的顆粒狀聚集物並產生慢性化膿性肉芽腫反應,組織學上與放線菌病的硫磺顆粒相似,因此被視為放線菌病之外,另一種會出現硫磺顆粒的病變(又稱「細菌性偽黴菌病」)。 A. 痲瘋(leprosy)——錯誤。由痲瘋分枝桿菌引起,不產生硫磺顆粒。 B. 口頰壞疽(noma)——錯誤。為多重厭氧菌混合感染造成的組織壞死,不產生硫磺顆粒。 C. 白黴菌病(mucormycosis)——錯誤。為毛黴菌引起的侵襲性真菌感染,組織學特徵為寬而少分隔的菌絲,不產生硫磺顆粒。 D. 葡萄狀黴菌病(botryomycosis)——正確,本題答案。由金黃色葡萄球菌等細菌引起,可形成類似放線菌病的硫磺顆粒。

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