牙藥凝血用藥103-1 第155題

下列關於Heparin之敘述,那些正確?①可預防或治療thromboembolic disorders ②服用時需監視prothrombin time ③可能造成thrombocytopenia ④對胃腸道潰瘍病人為禁忌

A.①②③
B.②③④
C.①③④✓ 正解
D.①②④

詳解

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Heparin是一種抗凝血劑,作用機制是增強antithrombin III的活性,抑制凝血因子。正確答案C包含①③④三項正確敘述。 **①正確**:Heparin可預防和治療血栓栓塞性疾病,是臨床常用的抗凝血藥物,用於預防深靜脈血栓、肺栓塞及心房顫動引起的栓塞。 **②錯誤**:監測Heparin療效應使用activated partial thromboplastin time (aPTT),而非prothrombin time (PT)。PT用於監測Warfarin等香豆素類藥物,此為常見混淆點。 **③正確**:Heparin可能導致heparin-induced thrombocytopenia (HIT),是重要的不良反應,使用期間需定期監測血小板數量。 **④正確**:胃腸道潰瘍病人為Heparin的相對禁忌,因其抗凝作用可能加重潰瘍出血風險,需謹慎評估。

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