口病CH11 bone pathology106-1 年 第100題
在組織病理學下，骨小樑呈現拼圖狀（jigsaw puzzle）的疾病為：
A.骨之柏哲德氏病（Paget's disease of bone）✓ 正解
B.纖維結構不良（fibrous dysplasia）
C.骨化纖維瘤（ossifying fibroma）
D.骨肉瘤（osteosarcoma）
在組織病理學下，骨小樑呈現拼圖狀（jigsaw puzzle）的疾病為：
骨柏哲德氏病的病理特徵是破骨細胞活動異常亢進，導致骨的反覆破壞與重建，形成的新骨具有不規則的分層結構，在顯微鏡下呈現典型的拼圖狀（jigsaw puzzle）或鑲嵌狀外觀，這是該病的病理診斷要點。 **A.** 正確。骨柏哲德氏病的典型組織病理特徵就是拼圖狀骨小樑，由於破骨細胞過度活動導致骨的快速重建，新形成的骨呈現不規則的鑲嵌狀排列，邊界分明如拼圖。 **B.** 錯誤。纖維結構不良的骨小樑呈現不成熟的纖維性骨質，邊界不清，密度低，排列無序，不具有拼圖狀的特徵。 **C.** 錯誤。骨化纖維瘤是良性腫瘤，病理上呈纖維細胞成分與骨化灶混合，骨小樑分散在纖維組織中，不呈拼圖狀。 **D.** 錯誤。骨肉瘤為惡性腫瘤，病理表現為異型性核分裂像與不成熟的腫瘤性骨質（osteoid），不呈拼圖狀。
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