111-2 年牙醫國考 牙藥・抗發炎藥物 第153題 題庫詳解

牙藥抗發炎藥物111-2 年 第153題

關於臨床常用之止痛藥 cataflam(diclofenac potassium)的敘述,下列何者錯誤?

A.為 COX 抑制劑
B.有腎臟疾病、胃潰瘍病史之病人應小心給與
C.若病患使用一日三次,每錠 50mg,仍感覺疼痛時,可以給與雙倍劑量✓ 正解
D.抗發炎效果比 acetaminophen 好

詳解

牙堡詳解

Cataflam(雙氯芬酸鉀)的劑量安全使用有其上限,隨意加倍劑量會增加副作用風險,這是選項C錯誤的關鍵所在。 **A. 正確** - Cataflam確實為非選擇性COX(環氧化酶)抑制劑,能抑制COX-1和COX-2,從而減少前列腺素合成,發揮止痛和抗發炎作用。 **B. 正確** - 雙氯芬酸具有腎毒性和胃腸道毒性,對有腎臟疾病或胃潰瘍病史的病人應謹慎使用或避免使用,需定期監測腎功能。 **C. 錯誤** - Cataflam每日最大劑量為150mg(分次給與),單次最大劑量為50mg。若病患使用標準劑量仍疼痛,應考慮更換藥物或增加劑量頻率,而非隨意加倍單次劑量,以防止NSAID相關的嚴重不良反應。 **D. 正確** - 雙氯芬酸為NSAID類,具有較強的抗發炎和止痛效果,明顯優於乙醯胺酚(acetaminophen),後者主要只有止痛與解熱作用,幾乎沒有抗發炎效果。

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